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您每晚都睡幾小時?是否能一夜好眠呢?一份不久前發表在國外期刊「內科醫學檔案」的報告指出,若平時睡的時間太少,或躺在床上,卻常翻來覆去,始終都睡不好,恐怕易成為感冒的常客,值得喜歡熬夜或有睡眠障礙者注意。


該研究由任職於美國卡內基梅隆大學心理系的Sheldon Cohen教授所主持,其針對153名介於21至55歲且身體健康的民眾進行追蹤調查,目的在探討睡眠時數、睡眠品質與個人罹患感冒的風險值有無相關。



起初,研究人員先評估這些志願者連續2週的睡眠狀況,每天透過訪談,瞭解其前一晚究竟睡多久、實際有睡著的時間百分比(睡眠效率)與本身是否覺得有真正休息。



接著,將他們全部隔離起來,並各自從鼻腔滴入含有常見感冒病毒的液體,且監控達5天,主要是要觀察期間有無出現打噴嚏、鼻塞、流鼻水與喉嚨痛等感冒症狀。另外,也採集鼻腔黏膜進行病毒培養,藉以確定是否已被感染。而第廿八天時,則再抽血檢驗,瞭解其身體對病毒的抵抗力如何。



結果發現,多數人都被感染,但當中僅有54人出現感冒症狀,且有趣的是,睡眠時間越長,睡眠品質越高者,對病毒的抵抗力似乎就越強,即使被感冒病毒感染,也比較不會發病。進一步的統計分析如下:



●每晚平均睡眠時間少於7小時者,罹患感冒的風險是睡8小時或更多者的將近3倍。



●睡眠效率低於92%者,其罹患感冒的風險是睡眠效率98%或以上者的5.5倍。



●主觀認為,自己確實有獲得休息和罹患感冒的風險未有顯著關聯,意即當事人就算覺得有睡夠,但不見得就是如此,感冒上身的機率未必就較低。



●即使將氣候變化、身體質量指數、社經地位與有無抽菸、喝酒等外擾因素納入考量,結果依然是差不多。



探究原因,研究者表示睡眠狀況不佳,可能會造成免疫系統分泌特定化學酵素的週期混亂,這類物質可以幫助人體對抗外來病毒、細菌的侵襲。



有鑑於此,建議平時最好養成規律上床就寢的習慣,若有睡眠相關困擾則要儘早求醫治療,一旦每晚都睡得好與睡得飽,自然能遠離感冒,全身充滿活力。 (作者為心理師)

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心肺復甦術 (CPR)的目的


  藉由人工呼吸與心臟按摩技術的使用給予心肺停止或不全的傷病患功能性的支持以防止腦部或器官因為暫時性的缺氧進行至永久性的傷害


    因呼吸心跳終止時,心臟腦部及器官組織均將因缺乏氧氣之供應而逐漸壞死。在人體肺與血液中所含之氧氣尚可維持供應,故迅速急救並確實作好 CPR 時,將可保住腦細胞之不受損傷而完全復原


 


成人心肺復甦術
急救流程


口訣:叫叫ABC


    評估意識


    求救 


 A    打開呼吸道(Airway)


 B    呼吸(Breathing)


 C    循環(Circulation)


 


急救流程


(評估意識)


 


1.確定意識


2.輕拍肩膀


    你還好嗎?


    睜開眼睛!


3.疼痛刺激


急救流程


(求救)


 


1.請另一位救護人員進行急救


2.回報勤務中心,請求支援人員(醫護人員或高級救護技術員)


急救流程


A 打開呼吸道(Airway)


 


B 呼吸(Breathing)


1.檢查呼吸,利用聽、看、感覺約10秒內(應檢查有無足夠呼吸 )


2.若患者無呼吸則給予吹二口氣(每口氣約為1秒),需確認胸部有起伏


3.考慮適當時機建立呼吸道


4.當無法吹氣時考慮進行異物梗塞步驟


C 循環(Circulation)


檢查頸脈搏


Ø   檢查約10秒內


Ø   若無脈搏則給予心臟按壓


Ø   心臟按壓位置為胸骨柄與
乳頭連線交會之處


 


 


 


 


Ø   下壓深度為4 ~5公分 (1.5~2英吋)


Ø   心臟按壓與吹氣比為30:2(不論單人或雙人);年齡在八歲以下單人仍為30:2(若專業人員雙人可改為15:2)


 


 


CPR的操作要點


§     建立呼吸道:選擇適當時機(進行CPR時)


§     給氧:吹二口氣,每次一秒,確定胸部有起伏


§     壓胸:快快壓、用力壓、莫中斷(約10秒)


§     速率:大約100次/分鐘按壓吹氣比302


§     換手: CPR5循環(2分鐘)需交換一次(壓胸效率較好)


§     評估:不論電擊與否,不須評估立即CPR

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  • Sep 20 Sat 2008 12:45
  • 中風

患了中風,腦部的微血管, 會慢慢的破裂,遇到這種情形,千萬別慌,

患者無論在什麼地方(不管是浴室、臥房或客廳),

千萬不可搬動他。

因為,如果移動,會加速微血管的破裂   。

所以要先原地把患者扶起坐穩以防止再摔倒,這時才開始(放血)。

家中如有專為注射用的針,當然最好,

如果沒有,就拿縫衣用的銅針,

或是大頭針,用火燒一下消毒,

就在患者的十個手指頭尖兒

(沒有固定穴道,大約距離手指甲一分之處)

刺上去,要刺出血來  (萬一血不出來,可用手擠),

等十個手指頭都流出血來(每指一滴),

大約幾分鐘之後,患者就會自然清醒

如果嘴也歪了,就拉他的耳朵,把耳朵拉紅,

在兩耳的耳垂兒的部位,各刺兩針,

也各流兩滴血,幾分鐘以後,嘴就恢復原狀了。

等患者一切恢復正常感覺沒有異狀時再送醫,

就一定可以轉危為安,否則,若是急著抬上救護車送醫,

經一路的顛跛震動恐怕還沒到醫院,他腦部微血管,

差不多已經都破裂了。萬一能夠吉人天相,保全老命,

能像孫院長,容得勉強行動,那得要靠祖上的庇蔭了。

放血救命法,是住在新竹的中醫師夏伯挺先生說的。

且是經自己親身實驗,敢說百分之百有效。

大概是民國六十八年我在台中逢甲學院任教,

有天上午,我正在上課,一位老師跑到我的教室上氣不接下氣的說:

劉老師快來,主任中風了;我立刻跑到三樓,看到陳幅添主任,

氣色不正,語意模糊,嘴也歪了,很明顯的是中風了。

立即請工讀生到校門外的西藥房,買來一支注射用的針頭,

就在陳主任十個手指頭上直刺。

等十個手指尖兒都見血了(豆粒似的一滴),

大約幾分鐘以後,陳主任的氣色就變過來了,

兩眼也有神了,只有嘴還歪著,我就拉搓他的耳朵,

使之充血,等把耳朵拉紅,就在左右耳垂之處,

各刺兩針,待兩耳垂都流出兩滴血來,奇蹟就出現了,

大約不到三五分鐘,他的嘴形,恢復正常了,說話也清清楚楚了。

讓他靜坐一陣子,喝了一杯熱茶,才扶他下樓,

開車送到惠華醫院,打一罐點滴,休息了一夜,

第二天就出院回學校上課了。

一切照常工作,毫無後遺症。


 


反觀一般腦中風患者,

都是送醫院治療時,經過一路震盪血管急速破裂,

以致多數患者一病不起,所以腦中風,在死因排行榜上高居第二位,

其最幸運者,也僅能保住老命,而落得終身殘廢。

這是一個多麼可怕的病症。如果大家都能記住這(放血救命)的方法,


 


立刻施救,在短短時間它能起死回生,

而且保證百分之百的正常。

這個急救法,希望大家告訴大家。

那腦中風,在死因排行榜上,就可以除名了。  
    


  ●閱後傳知他人,功德無量●

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『超級解毒丸』,讓你的身體百毒不侵

身為現代人的你,會不會覺得還是以前古早時候比較好?那時不僅不會有噪音,也沒有空氣及水的污染,大家可以悠閒的過日子,只要把肚子填飽就可以了。但是現在,不僅無法解決這些外在因素,連最基本身體健康都會時常出問題。因為外在環境的影響,人的體內或多或少都會受到一些污染,常會導致身體過敏性的機能減退,以及癌症等現代病的出現。現在要告訴你一項重要的保健訊息,就是利用『超級解毒丸』,讓你的身體成為百毒不侵的鐵金剛。

    『超級解毒丸』,說穿了,就是使用天然食物來進行排毒作用;可別小看身邊隨手可得的天然食物,它可是會小兵立大功呢!

 

一)豬血:

豬血中含有豐富的血漿蛋白,在人體經胃酸和消化系統分解後,可以產生解毒和潤腸的功能。它會讓不利於身體的有害物質統統『死光光』。

(二)食用菌類:

黑木耳(食用菌)常食用可以清除血液和體內的有毒物質和毒素。

(三)新鮮果汁:

食用足量的新鮮果汁後,可以使血液呈鹼性,也有讓血液細胞毒素溶解的功用。

(四)豆類:

綠豆能排泄體內毒素,增加新陳代謝,還可以保護肝臟、清肝降火。

(五)海藻:

海藻類食物多呈鹼性,所以和鮮果汁有同樣作用,而且它的膠原質,也可使堆積在人體內的放射性物質隨排泄物一同出來,可有效的防治高血壓和心臟病等放射性疾病。

 

    所以經常攝食這些食物,不但可消除體內所受的污染,更可以預防及減少疾病的發生。這麼好又隨手可得的食物,何不經常食用哩?





知福、惜福、造福、愛福、享福 、施福



 

很開心,我的人生中有你的足跡,祝福你,我的朋友

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May 25, 2007—男性喝的咖啡越多,他們痛風的風險越低。一項加拿大/美國研究顯示,一天喝至少4杯咖啡可降低40%的痛風風險。

  痛風剛開始是血液中有尿酸增加,導致關節周遭開始堆積尿酸結晶體,導致腫脹與強烈的疼痛。

  這項新研究是根據一項來自將近46,000男性醫學專家參與健康專家後續追蹤研究的資料,溫哥華的英國哥倫比亞大學Hyon K. Choi醫學博士、公共衛生碩士與同事表示,在12年期間其中有757個男性發展痛風。

  因為那些男性填寫了詳細的飲食問卷,Choi的研究小組能夠追蹤那些男性的自我回報使用咖啡與茶的情形;他們發現,那些男性喝的咖啡越多,他們越不可能有痛風。

  一天喝1-3杯咖啡的人只降低8%的痛風風險,但是一天喝4或5杯咖啡的人可降低40%的痛風風險;而且真的咖啡癮君子— 一天喝6杯以上咖啡的人—可降低將近60%的痛風風險。

  不論從咖啡、茶或是兩者中所獲得的咖啡因,與痛風風險沒有關連;茶並不會減低痛風風險。

  但是去咖啡因的咖啡的確也有效果,儘管它的效果並不像高測試沖煮咖啡的效果一樣大;喝1到3杯去咖啡因的男性可降低33%的痛風風險;那些一天喝4杯以上去咖啡因咖啡的人—只降低27%的痛風風險。

  目前並不清楚為什麼咖啡可以降低痛風風險。Choi和同事指出,咖啡是一種強大的抗氧化劑,酚氯原酸的主要的來源,這可能會影響痛風。

  Choi 與同事表示,我們的研究結論對40歲以上男性(痛風最盛行的年齡)可做最直接的推論;目前還不知道是否喝咖啡的女性也處於較低的痛風風險。

  這項研究結論發表於2007年6月發行的關節炎和風濕症期刊中。

痛風的營養補充品
這裡所羅列的各類營養補給品是民眾經常耳熟能詳的,嚴格講起來,這些補給品只能視為輔助品而治療的用藥,因為它們的主要作用不外乎是利尿與抗發炎的作用,但治療痛風並非只著重於這兩點而己。所以建議受痛風所苦惱的民眾,千萬不要誤信偏方或秘方,最好的方式是求助於專業的醫療人員,如此才能解緩病情與不適。




















1.芹菜籽:芹菜籽向來被民間拿來當做各類型關節炎的傳統治療偏方,但是在醫學研究上的相關根據卻是不多,至多是被視為很優質的天然食物,至於目前市面上可見的芹菜籽萃取物有促進體內尿酸排出體外,減輕痛風的症狀的效用,可視為一種利尿劑來看待。
2.葡萄籽:葡萄籽富含生物類黃酮、花青素與前花青素,可促進血液循環,預防有害酵素去破壞膠原蛋白。因此血液循環良好時,尿酸排泄就會比較正常,膠原蛋白完整時,組織抗發炎的能力也會提昇。通常會建議維他命C共用。
3.維他命C:與生物類黃酮共用時,可促進維他命C吸收,維他命C是協助膠原蛋白生長的重要關鍵,當膠原蛋白完整時,組織抗發炎的能力將可提昇。
4.櫻桃汁:富含花青素與前花青素,可促進血液循環,預防有害酵素去破壞膠原蛋白。因此血液循環良好時,尿酸排泄就會比較正常。膠原蛋白完整時,組織抗發炎的能力也會提昇。
5.紫花苜蓿:對於痛風的患者來說是一項很好的營養補充品。因為它具有豐富的礦物質,特別是鉀,可協助人體排除過多「鈉」的蓄積、與尿酸中和,以達到排水利尿的功能,進而排除過多體內的尿酸,以避免血液中尿酸的濃度過高造成痛風。
6.
木瓜:木瓜含有蛋白質消化酵素,可促進蛋白質正常消化吸收。事實上消化不良的問題也是引發痛風的危險因子,它會使消化分解不完全的蛋白質進入血液循環系統後,無法被人體正常吸收利用,成為廢物而造成人體的嚴重負擔,導致變成誘發痛風的因素。

 

 

 

 

 

 










 

痛風病患建議飲食表
這個飲食建議表係針對痛風病患而設計的,主要是控制病患每天從食物中所攝取的普林質總量,以降低體內的普林質,來達到減緩病情復發與不適感。





















































食物、普林及可否食用0-25毫克/100公克(放心食用)25-150毫克/100公克(適量食用)150-1000毫克/100公克(最好不食用)
奶類 奶粉  
主食類糙米、白米、糯米、小麥、燕麥、麥片、樹薯粉、麵粉、麵線、通心粉、玉米、小米、馬鈴薯、高粱、甘薯、芋、冬粉、荸薺、豆薯。   
豆類及其製品薏苡仁黃豆干、味噌、綠豆、紅豆、花豆、黑豆。黃豆
肉類雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血。雞胸肉、雞腿肉、雞心、雞胃、鴨腸、豬肉(瘦)、豬肚、豬心、豬腰、豬肺、豬腦、豬皮、牛肉、羊肉、兔肉。雞肝、雞腸、雞脾、豬小腸、豬肝、鴨肝、牛肝。
海產類海參、海蜇皮。旗魚、黑鯧魚、草魚、鯉魚、紅鱠、紅魽、秋刀魚、鱔魚、河鰻、烏賊、海螃蟹、蜆仔、脆魚丸、鮑魚、香螺、蝦、魚翅、浦牟、鮸、鯊魚皮。加臘魚、白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、鯊魚、海鰻、小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蛤子、干貝、金勾蝦、蝦米、扁魚干、烏魚皮、吻仔魚、白帶魚皮。
水果類橘子、柳橙、檸檬、蓮霧、葡萄、蘋果、番石榴、楊桃、芒果、乳香瓜、木瓜、枇杷、鳳梨、桃子、茄寶瓜、李子、西瓜、金柑蕃茄、香蕉、紅棗、黑棗、梨。   
蔬菜類山東白菜、菠菜、萵仔菜、莧菜、捲心白菜、芥蘭菜、雪裡紅、薑、韭菜、黃韭菜、菜花、韭菜花、葫蘆、冬瓜、高麗菜、苦瓜、絲瓜、胡瓜、花胡瓜、芹菜、芥菜葉、水甕菜、胡蘿蔔、蘿蔔、茄子、青椒、鹽酸菜、洋蔥、蕃茄、蔥、木耳、豆芽、榨菜、莞荽、蘿蔔干、蒜頭、辣椒、洋蔥。青江白菜、茼蒿菜、四季豆、皇帝菜、豇豆、豌豆、洋菇、蘆筍、筍干、海藻、海帶、蒜、金針、銀耳、鮑魚菇、九層塔。紫菜乾、乾的香菇。
油脂類 瓜子。 花生、腰果、芝麻。
其他葡萄乾、龍眼乾、番茄醬、醬油、冬瓜糖、蜂蜜。栗子、蓮子、杏仁、酪蛋白、枸杞。酵母粉。各種酒類(尤其是啤酒)

 

 

 

 

 

 










 

自我克服痛風的秘訣
不管任何疾病,病患的配合程度是左右治療效果好壞的重要關鍵,光靠藥物單方面的作用,病患毫無忌口及調整生活習性的話,再好、再有用的藥物,也難以將疾病治癒,因此下列數項秘訣不外乎是建議痛風病患能自我改變,包括生活習性、飲食習慣、保健觀念等,目的就是希望疾病能遠離、早日恢復健康無病痛的身體。






































1.痛風的治療主要靠病人本身。
2.治療痛風以藥物為主,千萬不要誤信偏方。
3.別人有效的治療方法,對自己不一定有效。
4.必須有終生接受治療的覺悟,因為痛風是無法根治的。
5.依照醫師的指示藥量,按時服用,不必耽心終身服藥的副作用問題。
6.謹慎預防腎機能及心腦血管機能障礙等併發症。
7.定期抽血、驗尿及看醫師,讓自己經常保持尿中的PH(酸鹼度)在弱鹼性(PH六.二~六.八)。
8.每天保持二千毫升以上的尿量,才能有助於體內尿酸的排出。
9.肥胖是治療的大敵,可以在不影響健康的前題下,適度地進行減肥計劃。
10.忌食含普林質高的食物,以避免促成高量尿酸堆積於體內,誘使痛風舊疾復發。
11.服用任何維他命等營養補給品之前時,一定要請教醫師後才能服用,否則過量的菸草酸及維他命A都可能引起痛風發作,不得不慎。
12.隨時注意保護關節,不要絆到腳趾,同時也不要穿過緊的鞋子,萬一發病時應提高患部關節,讓患部休息。

 

 

 

 

 















知福、惜福、造福、愛福、享福 、施福



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台灣冬天屢傳一氧化碳中毒案件,今(96)年1月至11月全國共發生36件一氧化碳中毒事件,造成15人死亡、80人受傷。


 


常見的一氧化碳中毒情況有:


1.瓦斯熱水器裝設在室內,造成洗澡時昏迷,因熱水器安裝地點屬半密閉空間、窗戶半掩;或熱水器雖裝在陽台上,但因為陽台加蓋,紗窗積塵使得空氣流通量不足,導致燃燒不完全,產生一氧化碳中毒。


2.天冷緊閉門窗使用瓦斯罐、燃燒木炭型的火烤鍋具吃火鍋、烤肉。


3.在車庫等通風不良處,吸入汽車引擎排出的廢氣,導致一氧化碳中毒(例如在車內開冷氣而引擎未熄火)。


4.火災前後悶燒產生的濃煙。


5.停電時於密閉空間內使用燃油發電機。


6.停水用戶開水龍頭洗澡,見沒有水時未隨手關閉水龍頭,且市售熱水器均為水點火,水來時熱水器自動點火起動,而室內未保持通風,造成一氧化碳中毒。


7.近年來自殺者(燒碳自殺)也有漸增的趨勢。


 


  由於一氧化碳中毒初期會出現類似「感冒」或「食物中毒」的症狀(疲倦、腸胃不適、嘔吐等),所以很容易被忽略,造成多人或全家同時中毐的悲劇,而且一氧化碳與血紅素結合的力量是氧氣的200至250倍,因此吸入人體後會妨礙氧氣與血紅素結合,導致組織缺氧或細 胞功能受傷害,許多被害者發覺異狀時已經虛弱無力,導致想求救也無能為力。


 


  消防局再次呼籲要避免一氧化碳的傷害,最基本的就是要保持室內空氣的流通,熱水器不能裝在室內,更不要裝在浴室內,若裝在陽台時,要避免在該陽台另加裝遮陽(雨)棚、窗戶,致使該陽台成為室內一部份,另大廈建築物熱水器安裝在室外,宜應注意該大廈是否為密閉式建築物,否則熱水器雖然安裝在室外,仍屬於安裝在室內。


 


有效防範一氧化碳中毒,確實遵照「五要」原則,是不二法門。


(1)要保持環境的「通風」:避免陽台違規使用、加裝門窗、紗窗不潔及晾曬大量衣物等情形。


(2)要使用安全的「品牌」:熱水器應貼有CNS(國家標準)及TGAS(台灣瓦斯器具安全標誌)檢驗合格標示。


(3)要選擇正確的「型式」:屋外式(RF)、開放式、半密閉自然排氣式(CF)半密閉強制排氣式(FE)、密閉強制排氣式(FF)熱水器。


(4)要注意安全的「安裝」:由合格技術士依安裝標準安裝。


(5)要注意平時的「檢修」:熱水器應定期檢修或汰換,如發現有水溫不穩定現象或改變熱水器設置位置或更換組件時,均應請合格技術士為之可至各縣市消防局網站查詢)。



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當我們聞到瓦斯外漏的氣味時,會意識到危機而趕緊處理。然而真正的隱形殺手-「一氧化碳」,卻往往會因其具有無色、無味的特性而遭忽視,以致不幸事故層出不窮。如何有效防範一氧化碳中毒,確實遵照「五要」原則,是不二法門。
(1)要保持環境的「通風」:避免陽台違規使用、加裝門窗、紗窗不潔及晾曬大量衣物等情形。
(2)要使用安全的「品牌」:熱水器應貼有CNS(國家標準)及TGAS(台灣瓦斯器具安全標誌)檢驗合格標示。
以上第二項,(及)TGAS的及字似乎有所不當, 據我所知TGAS應該不算台灣瓦斯器具安全標示吧?他應該只算工會團體自己制定的會員產品保險標誌,只要加入會員後,再繳交80萬的費用就成為標籤會員,然後再購買
TGAS標籤貼在產品上,才會有公會承擔代尋保險公司的依據吧?
這樣也可以說有TGAS就是國家政府承認的檢驗合格標示嗎?
標準檢驗局有認證合格的熱水器才是合格商品但未必都貼有TGAS吧?
這些都算沒有合格保證嗎?
國家版面為工商團體的利益來廣告,是不是有問題
消防署是不是應該檢討一下,這樣有失公正
以上建議但願能對消費者有釐清觀念的助益

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滅火鋼瓶無使用期限 須注意鏽蝕


TVBS 更新日期:2008/06/24 18:49 陳昭仁




 





連續發生滅火器爆炸事件,消防器材業者說,由於台灣法律並沒有規定鋼瓶的使用期限,只有要求定期更換裡頭的乾粉,萬一生鏽腐蝕,就有可能發生危險,因此除了從外觀辨識鋼瓶安全,還可以從把手的壓力表,看看鋼瓶內氣體是否穩定。



加壓放氣,確定滅火器裡的乾粉全部清空,業者拿出磅秤仔細校對,因為回填乾粉的重量,可是不能偷工減料;接下來還必須將鋼瓶放進入水中測試,有沒有漏氣,複雜程序就是要確保民眾用的安全!


而這回發生爆炸的滅火器,就是這款接縫式組裝鋼瓶,業者說這種滅火器,主要是用鐵片焊接而成,也符合政府的標準,但是時間一久就要小心,鋼瓶有沒有生鏽腐蝕。


消防器材業者高明祥:「這支曝露在陽光日曬雨淋的,這支已經開始鏽蝕,你看這個都鏽蝕很厲害,當然這個要是過了8年、5年,最好是把它換新的。」 滅火器安全不安全,除了從外觀可以辨識外,把手上的壓力表也是關鍵!如果是在正常情況下,壓力表上的指針,應該是在綠色區塊,如果裡頭的氮氣外洩,指針就會跑到紅色的部分。 業者說,因為台灣沒有規定鋼瓶的使用期限,可以重複使用,也不像瓦斯鋼瓶,可以在回收時檢驗鋼瓶安全,因此一旦發生腐蝕、生鏽的現象,如果沒注意,熱漲冷縮的結果,很容易發生危險。



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問:
我是個40歲的男生,因為常應酬的關係,體重比較重,日前身體不舒服去看醫師,醫師說我有高血壓的症狀,最好按時服用藥物以控制血壓,請問降血壓藥物有那些呢?平時我應該注意什麼呢?


答:
常聽到很多人都有高血壓的症狀,可是我們看到周遭有高血壓的人也並沒有發生什麼病痛不是嗎?相信很多人一定會有疑惑存在。其實高血壓又稱為隱形殺手,很多高血壓病患的確沒有明顯的徵候顯現出來,真正可怕的是高血壓所引發的各種病變,研究顯示,慢性高血壓與壽命的縮短、中風、心衰竭、心肌梗塞及其他器官的疾病如視網膜病變,腎衰竭危險性的增加有關。所謂的降血壓藥物其實是為了控制血壓,血壓控制好了,自然這些危險的病變就不容易發生了。

我們人體的血壓並不是固定不變的,會隨很多內在與外在狀況而變動,所以測量血壓不能只量1次,應在不同的時間測量3次,其中血壓值有2次超過高血壓標準時,才下診斷。根據新版高血壓指引 (JNC7)中分為:正常血壓normal—收縮壓/舒張壓小於 120 / 80 mm Hg;前高血壓prehypertension—收縮壓/舒張壓120-139 / 80-89 mm Hg;第1期高血壓stage 1 hypertension—收縮壓/舒張壓140-159 / 90-99 mm Hg;第2期高血壓stage 2 hypertension—收縮壓/舒張壓等於或大於 160 /等於或大於100 mm Hg。

其中在前高血壓prehypertension(120-139 / 80-89 mm Hg)的人,可以利用「非藥物治療」來控制,包括1.調整減輕體重:因為肥胖的人,高血壓的患病率會是體重正常者的2~6倍。2.調整生活習慣:良好規律的生活作息,充分的睡眠與休息,不輕易發怒等。3.適量的禁鹽:飲食要少鹽,因為鹽分使我們需要更多水分,間接會使血壓增加。4.戒菸:因為吸菸會使心跳加快,血壓增加。

如果血壓較高的人,當醫師診斷需要使用降血壓藥物來控制血壓時,會視每個人高血壓的病因,選擇適用的藥物,目前降血壓藥物簡易分類法可分為ABCD四大類,A類是指Angiotensin-converting enzyme inhibitors(血管收縮素轉換酵素抑制劑),藥物有Capoten、Monopril、Renitec等;Angiotensin II receptor blockers(血管收縮素II受器阻斷劑),藥物有Cozaar、Diovan等;B類是指Beta-blockers(乙型交感神經阻斷劑),藥物有Concor、Dilatrend、Inderal等;C類是指Calcium-channel blockers(鈣離子通道阻斷劑),藥物有Norvasc 、Adalat、Isoptin等;D類是指Diuretics(利尿劑),藥物有Aldactone、Lasix等。 這些藥物沒有最好與最差之分,醫師會根據病人的狀況來選擇或組合使用這些藥物來治療。

最後要提醒民眾的觀念是,降血壓藥物並不是用來治療高血壓的疾病,而是用來控制血壓的,所以需長期使用,且必須按時、定量服用藥物,不可以為血壓已控制不錯就驟然停藥,因為驟然停藥有時會有血壓反彈的現象。定期至醫院回診與正常規律的生活作息一定可以使我們遠離高血壓所帶來的危害。

(筆者現任台北馬偕紀念醫院臨床藥學科藥劑師,e-mail address詳見第174期衛生保健專欄)

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必看!關乎性命!夏威夷有一位倉庫職員奉命清理存貨,當他清理完畢後,便開始抱怨倉庫很污穢,同時在某些區域發現死老鼠及老鼠屎。幾天後他開始胃不舒服、喉痛、頭疼及嘔吐,不過二天的時間他病得非常嚴重。他的血糖指數下降到 66,他的臉及眼球變成黃色的,他被送到急診室時被診斷為『器官衰竭』,他於午夜前便過世。 當時沒有人懷疑他的死與工作有關,當時有一位醫師提及他是否在倉庫工作或暴露於老鼠或老鼠屎。有一種病菌﹝很像漢他病毒 ﹞生存在老鼠或老鼠屎中,這些 鼠屎乾了以後很像灰塵,如果沒有穿戴任何保護器具很容易吸入,經對死者作解剖證實了醫師的疑慮。 這就是為什麼總是要清洗罐頭、罐裝汽水頂部及揮除盒子、塑膠包裝外部,你在超級市場購買的任何商品,或多或少都曾經儲存於倉庫中一段時間,有些還被咬過,大部份人們會清洗蔬菜、水果,但不曾想過盒子或罐頭。就算是最現代化、最高級的商店也會有老鼠。無論何時你買罐裝飲料時,請用肥皂加清水請洗頂部,如無法做到就用吸管飲用。亞特蘭大疾病控制中心針對罐裝飲料作調查,發現罐裝飲料頂部外皮,可能殘留著乾涸的老鼠尿 --- 具毒性且能致命。倉庫內之罐裝飲料及其他食物容器,還沒清洗就送至零售店販售。 我記得在三年前台灣也有一個新聞,是說有個人在商店買了罐裝飲料後,直接開了就喝,沒用吸管喝,不出三天就昏迷死亡了, 經過調查後,發現是飲料上的拉環處,有老鼠的尿液 --- 即是造成此人死亡的原因。我從此後,都只用吸管喝飲料,不然一定倒在杯子裡… 那個新聞是真人真事 …… 太可怕了!你永遠不知便利商店的倉庫有什麼 ………還是用吸管吧!

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各種熱急症之民眾宣導*







*


















(一)預防方法:

1. 避免於豔陽下長期從事戶外活動,或滯留於密不通風的空間內太久


2. 定期補充水分,必要時補充含電解質之運動飲料。


3. 若感不適,應立即至陰涼處休息。


4. 避免將老人或小孩單獨留置無空調之家中或車上。



(二)處置方法:


1. 將病患移至陰涼處,採平躺姿勢休息


2. 解開緊束的衣物,讓病患休息。


3. 給病患喝水或含電解質之運動飲料 (如有嘔吐情形則避免給予)。


4. 對於意識不清之患者,應儘早打119求救,並維持其呼吸道通暢。


 


  各種熱急症之救護技術員執勤注意事項:


(一)各種熱急症之症狀:





 

熱痙攣


熱衰竭


傳統型中暑


運動型中暑
































定義



較早出現較輕微的症狀,因暴露在熱的環境中,水分與鹽份流失,造成的肌肉痙攣



在熱環境中,體內水分與鹽分流失過多,身體的循環系統無法維持正常的功能時,呈現休克的狀態



因為長時間陽光曝曬,或處在高溫的環境中,體溫調節機轉失去作用,可能會危及生命



皮膚



溼熱,潮紅,流汗多


抽筋



濕冷,蒼白



乾熱,膚色斑駁,流汗不多



溼熱,潮紅,流汗多



中樞神經系統



清醒



精疲力竭,虛弱無力,頭暈,頭痛,躁動



暈厥,昏迷,癲癇發作,失序,暴躁



同左



中心體溫


 

低於40.6 C


(正常到三十八度三之間)



超過40.6 C



同左



血壓



正常



收縮壓常大於90


脈壓變窄


常有姿態性低血壓



收縮壓常小於90


脈壓變寬



收縮壓常小於90


脈壓變寬



(二)各種熱急症之處置原則:


將病患離開熱源,解開緊束的衣物。


用風扇吹予或開大空調以降溫。


若病患意識清楚,可每15分鐘給予半杯水喝(如嘔吐則避免給予),若病患意識不清,則施予生理食鹽水或林格氏液緩慢靜脈滴注。


維持呼吸道通暢、必要時給予氧氣。


若病患產生休克症狀,以休克處置方式處置。


以冰袋放置於病患頸部、腋下及鼠蹊部,予以降溫


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用電安全


一、裝置電器時應注意事項:















  
(一)燈泡或其他電熱裝置,切勿靠近易燃物品,尤其不可在衣櫃內裝設電燈, 以免自動開關失靈引起火災。













***
* *
***

(二)室內裝置電燈,至少應離開天花板1英吋處裝設,不可裝設在天花板裏面, 因天花板裏面裝設電燈,在攝氏300℃即會引起燃燒,如離天花板1英吋公分處裝設,則須攝氏1500℃方能燃燒。

(三)用電不可超過電線許可負荷能力。

(四)增設大型電器時,應先申請重新裝設屋內配線或電錶後再使用。

(五)切勿自接臨時線路或任意增設燈泡及插座。

(六)切勿利用分叉或多口插座,同時使用多項電器。

(七)電線延長線,不可經由地毯或高掛有易燃物牆上。
 













***
*電線延長線,不可經由地毯或高掛有易燃物牆上*
***
*
* 二、平時使用應注意事項:










  
(一)使用電器時,千萬不可因事分心突然離開忘了關閉,這樣很容易造成火災。

(二)使用電煖爐時,切勿靠近衣物或易燃物品,尤其在烘烤衣服時,更不可隨意離開,以免 烤燃衣物引起火災。

(三)使用過久的電視機,如內部塵埃厚積,則很容易使絕緣劣化,發生漏電,或因蟲鼠咬傷 ,將配線破壞,發生火花引起燃燒或爆炸,應特別注意維護及檢查。

(四)電器插頭務必插牢,不使鬆動,以免發生火花引燃近旁物品。

(五)電熱水器發生爆炸案已有多起,應隨時注意檢查其自動調節裝置是否損壞,以免發生高熱引起爆炸。

(六)電器在使用時切勿讓小孩接近玩弄,以免觸電或引起火災;離家外出,應將室內電器關閉, 以免發生火警。

(七)電氣房及電源開關附近,應置備四氯化碳或乾粉滅火器,以資防火。

(八)電氣火災,可用海龍、乾粉及二氧化碳滅火器撲滅。
 













***
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*
* 三、故障排除時應注意事項:







  


(一)電器發生故障,有異狀首先應切斷電源開關,即時修理,以免發生短路,引起電線著火。

(二)屋內配線陳舊、外部絕緣體破損或插座損壞,都必須立即更換修理。

(三)保險絲熔斷,通常是用電過量的警告,切勿誤以為保險絲太細而換用較粗或以銅絲、鐵絲替代。

(四)切勿用潮濕的手碰電器設備,以防觸電。

(五)電線走火時,應立即切斷電源,電源未切斷前,切勿用水潑覆其上,以防導電。


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滅火器使用法






 







ABC類火災A類火災:
木材、紙張、綿紗、布料、塑膠類等易燃物質。

B類火災:
溶劑、油料類、液化瓦斯等石油系列物質。

C類火災:
通電中設備(尚未切斷電源的火災)。

 















提起滅火器提起滅火器

拉開安全插拉開安全插

握住皮管,朝向火苗握住皮管,朝向火苗

用力握下手壓柄用力握下手壓柄

朝向火源根部噴

左右移動掃射左右移動掃射

熄滅後用水冷卻餘燼熄滅後用水冷卻餘燼

保持監控確定熄滅保持監控確定熄滅

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消防基本常識


一、火災時撥一一九電話,應將發生地點、如某街(路) 某巷、某弄、某號、幾樓及附近明顯標誌一併報出, 以便消防人員迅速到達現場救災。










  
 













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* *
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* 二、發生火警,應一面派人報警,一面撲救,切勿驚慌失措 ,僅顧逃生或搶救財物,而延誤報警。








  
 













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* *
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*
* 三、一般火災,可用水或棉被等浸濕後覆蓋撲滅之。
 
*
四、油類及化學物品火災,可用乾粉、海龍、二氧化碳等 滅火器撲救。








  















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*插頭累積塵埃容易結合水分,使原本分開的兩極行成通路,造成積污導電現象而短路,由於大量電流過發熱導致火災。*
***
 
*
五、炒菜時油鍋起火,如無滅火器設備,可將鍋蓋蓋上或 用浸濕棉被覆蓋滅火。
*
六、勿在火災現場圍觀,以免妨礙消防搶救。
*
七、墾植焚燒雜草或燒山,須做好防火區隔,並向消防機關 申請核准後,監視實施;登山旅遊更不可將未熄滅之煙蒂 亂丟;上山掃墓祭祖燃燒紙箔,要預作防火措施,並須俟 紙箔餘燼熄滅後,方可離開。
*
八、缺水地區及消防車無法進入之地區,應特別提高防火警覺 ,最好自備滅火器材或消防用水,以備不時之需。
*
九、經公佈為『危險建築物』之場所,請勿進入。

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各種熱急症之民眾宣導*







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(一)預防方法:

1. 避免於豔陽下長期從事戶外活動,或滯留於密不通風的空間內太久


2. 定期補充水分,必要時補充含電解質之運動飲料。


3. 若感不適,應立即至陰涼處休息。


4. 避免將老人或小孩單獨留置無空調之家中或車上。



(二)處置方法:


1. 將病患移至陰涼處,採平躺姿勢休息


2. 解開緊束的衣物,讓病患休息。


3. 給病患喝水或含電解質之運動飲料 (如有嘔吐情形則避免給予)。


4. 對於意識不清之患者,應儘早打119求救,並維持其呼吸道通暢。


 


  各種熱急症之救護技術員執勤注意事項:


(一)各種熱急症之症狀:





 

熱痙攣


熱衰竭


傳統型中暑


運動型中暑
































定義



較早出現較輕微的症狀,因暴露在熱的環境中,水分與鹽份流失,造成的肌肉痙攣



在熱環境中,體內水分與鹽分流失過多,身體的循環系統無法維持正常的功能時,呈現休克的狀態



因為長時間陽光曝曬,或處在高溫的環境中,體溫調節機轉失去作用,可能會危及生命



皮膚



溼熱,潮紅,流汗多


抽筋



濕冷,蒼白



乾熱,膚色斑駁,流汗不多



溼熱,潮紅,流汗多



中樞神經系統



清醒



精疲力竭,虛弱無力,頭暈,頭痛,躁動



暈厥,昏迷,癲癇發作,失序,暴躁



同左



中心體溫


 

低於40.6 C


(正常到三十八度三之間)



超過40.6 C



同左



血壓



正常



收縮壓常大於90


脈壓變窄


常有姿態性低血壓



收縮壓常小於90


脈壓變寬



收縮壓常小於90


脈壓變寬



(二)各種熱急症之處置原則:


將病患離開熱源,解開緊束的衣物。


用風扇吹予或開大空調以降溫。


若病患意識清楚,可每15分鐘給予半杯水喝(如嘔吐則避免給予),若病患意識不清,則施予生理食鹽水或林格氏液緩慢靜脈滴注。


維持呼吸道通暢、必要時給予氧氣。


若病患產生休克症狀,以休克處置方式處置。


以冰袋放置於病患頸部、腋下及鼠蹊部,予以降溫


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居家生活應注意事項


一、揮發性之油類【汽油、酒精、香蕉油、溶劑油等】,最易引起火災,切勿放在家中。










  
 













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*揮發性之油類【汽油、酒精、香蕉油、溶劑油等】,最易引起火災,切勿放在家中。*
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*
* 二、住宅四週巷道,違章建築或擅自設攤販,均會影響消防救災,應隨時向有關單位檢舉取締,以維護公共安全。
*
* 三、家庭應自備滅火器,並熟悉使用方法以備不時之需;切勿任意裝璜、裝修或隔間,以免火警時產生濃煙阻礙逃生。








  
 













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*家庭應自備滅火器,並熟悉使用方法以備不時之需;切勿任意裝璜、裝修或隔間,以免火警時產生濃煙阻礙逃生。*
***
*
* 四、廚房之塵垢油污應隨時清除、煙囟及油煙通風管等,必須 加裝鐵絲紗罩,以減少油脂進入通風管內,煙囟距離屋頂 須有適當高度,以免火屑飛散,引起火災。
*
* 五、廚房之牆壁、天花板與灶台等,均應使用不燃性防火材料 建造,廚房內並應設置具有多種效能之乾粉滅火器。








  














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* 六、房屋內部隔間、地板、天花板、窗廉等裝璜,宜使用不燃 性材料或經防火處理之耐燃材料。
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* 七、不可在住家替爆竹工廠做廠外加。
*
八、樓房窗戶裝置防竊鐵柵或廣告招牌等,易阻塞逃生之路, 如已裝有鐵柵者,應開設一活動門並隨時注意打開,以免 卡住,在火警發生時阻礙逃生。
*
九、汽車應自備海龍或多效能乾粉滅火器,以備防火。

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一、公共場所之營業者平時必須訂定防火避難逃生計劃 ,並時常進行實際之演練。








  
 













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* 二、公共場所之業者必須時常注意用火場所、用電設備 之安全,並防範人為縱火案件。








  
 













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* 三、公共場所之業者必須於各樓層明顯處懸掛「緊急逃 生路線圖」,並時常維護防火避難設施。








  
 













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*
* 四、進入公共場所消費時應先觀察安全門、梯及各種防 火避難設施、消防設備之位置所在。








  
 








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居家安全防火診斷
﹝一﹞樓梯間勿放置機車。
﹝二﹞會使用室內消防栓嗎?
﹝三﹞有準備滅火器嗎?
﹝四﹞出入口或走廊未堆放物品阻礙逃生。
﹝五﹞住家四周未放置易燃物品嗎?
﹝六﹞能順利到屋頂避難平台嗎?
﹝七﹞火柴或打火機物品,不放在小孩手能搆及處。
﹝八﹞有準備避難逃生計畫嗎?
﹝九﹞有居家逃生計畫,並實地演練嗎?
﹝十﹞電熱器旁未放置易燃物品。
﹝十一﹞不躺在床上吸菸。
﹝十二﹞排油煙機、管定期檢查。
﹝十三﹞烹飪時,人不可離開。
﹝十四﹞外出時就寢前,確實檢查瓦斯火源。
﹝十五﹞有準備手電筒、急救箱嗎?
﹝十六﹞對斯熱水器裝設在通風良好處。
﹝十七﹞能從陽台或窗戶逃生嗎?
﹝十八﹞外出時未將行動不便者幼童獨留屋內。
﹝十九﹞裝設鐵柵是否預留逃生出口。
﹝二十﹞室內裝有火警探測器。
﹝廿一﹞電線定期檢查。
﹝廿二﹞不用易燃材料裝修。
﹝廿三﹞使用延長線未再接用多孔插座。
﹝廿四﹞具備初期火災應變能力。
﹝廿五﹞祭袓、焚紙小心火種。 請就上列重點確認府上是否安全。

相關位置圖

居家安全防火診斷(另開新視窗)
































































確認事項1234567891011121314151617181920
                    
                


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